荆州市人力资源和社会保障局 荆州市财政局

关于调整生育保险待遇有关问题的通知

各县、市、区人力资源和社会保障局、财政局，市直各有关单位：

根据《社会保险法》、《女职工劳动保护特殊规定》、《湖北省人口与计划生育条例》和《湖北省女职工劳动保护规定》等有关规定，结合我市实际，经市政府同意，对我市生育保险待遇进行调整，现就有关问题通知如下：

一、享受生育保险待遇条件

女职工，所在用人单位连续参保并按时足额缴纳生育保险费满 6个月（含 6个月）以上，可享受生育保险待遇。男职工所在单位为其连续参保并足额缴纳生育保险费满 6个月（含 6个月）以上，其未就业配偶生育，且未享受城乡居民基本医疗保险生育待遇的，可享受生育医疗费用待遇。

  生育保险缴费以按时足额缴费时间为准，补缴时间不计算在内；缴费中断的，以最后一次中断后开始足额缴费起计算连续缴费时间；生育保险关系跨统筹区转入本市的应出具相关参保缴费证明。

二、生育保险待遇项目和标准

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

（一）生育医疗费用。生育医疗费用包括因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费用。生育医疗费实行定额补助，具体标准如下：

1、顺产 3000元，剖宫产 3500元。

2、怀孕满 4个月（含 4个月）以上流产 1500元，怀孕不满 4个月流产 400元。

3、实施绝育手术 1500元，放置或取出宫内节育器 150元。

（二）生育津贴。女职工产假或计划生育休假期间享受生育津贴。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资（生育保险缴费工资基数）计发。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以 30再乘以产假（计划生育休假）天数计算。产假和计划生育休假天数按国家和省有关规定执行。

三、经办管理

生育保险服务实行协议管理，由社会保险经办机构与定点医疗机构就服务价格、服务质量等进行谈判，签订服务协议。

生育医疗费支付严格执行《湖北省基本医疗保险、生育保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录》。

规范生育保险待遇支付流程，具体办法由社会保险经办机构制定。

本通知自 2017年 1月 1日起执行，荆州市劳动和社会保障局《关于调整荆州市直生育保险待遇的通知》（荆劳社医〔 2010〕1号）同时废止。今后国家和省有新规定的，从其规定。